von Dr. med. Gudrun Lind-Albrecht, Chefärztin des Gasteiner Heilstollens, Böckstein, Österreich
Unsere Knochen müssen
im Laufe des Lebens ständig im Sinne einer Art Baustelle „renoviert“
werden. Damit die ständigen Umbau- und Anbauprozesse funktionieren
auf dieser „lebenslangen“ Baustelle, müssen die betreffenden Botenstoffe
im Gleichgewicht sein und genug Baustoffe vorhanden sein. Wenn eine „Schieflage“
an der Baustelle entsteht, indem die Abbau-Tätigkeiten (Abrissarbeiten)
umfangreicher sind als die Aufbau-Tätigkeiten, entwickelt sich eine
Osteoporose (Knochenporosität). Der Knochen wird immer schlechter
durchbaut, immer weniger tragfähig und immer anfälliger gegen
Knochenbrüche aus nichtigem Anlass.
Es ist allgemein bekannt, dass Frauen ein erhöhtes
Osteoporose-Risiko haben und dass die erbliche Veranlagung eine
Rolle spielt. Auch bestimmte Medikamente wie z.B. Cortison erhöhen
das Osteoporose-Risiko. Und – was nur wenigen bewusst ist: Der Morbus Bechterew
stellt ebenfalls ein Risiko für die Osteoporose dar, und zwar
für Männer und für Frauen! Denn bei allen chronischen Entzündungen
verändert sich die Zusammensetzung der Botenstoffe in Richtung Knochenabbau!
Daher ist es wichtig, als Morbus-Bechterew-Patient
die Möglichkeiten zu kennen, mit denen man dem Risiko der Osteoporose
etwas entgegenarbeiten kann. Es gibt medikamentöse und natürliche
Mittel, das zu tun. Hier soll nur von den natürlichen Mitteln die
Rede sein.
Auf der „Knochenbaustelle“ brauchen wir 3 Dinge:
Nur ein Knochensystem, das ständig benutzt
und beansprucht ist, wird auch ständig „renoviert“. Deshalb sind Sportarten
wie Bergwandern, Nordic Walking und Skilanglauf besonders zu empfehlen.
Nicht für jeden sind diese Sportarten aber realisierbar. Taji/Qigong
zum Beispiel kann aber fast jeder durchführen. Taiji/Qigong (Bechterew-Brief
Nr. 67 S. 20–22, MBJ Nr. 104 S. 46, Nr. 107 S. 20–22, Nr. 108 S. 26)
ist sogar aus mehreren Gründen besonders zu empfehlen: Es beansprucht
nicht nur den gesamten Bewegungsapparat gleichmäßig, es stärkt
auch die Balance und die Körperwahrnehmung – und es wirkt entspannend,
seelisch ausgleichend.
Im Zweifelsfall gilt: Jede Bewegung ist immer noch besser als gar keine Bewegung (MBJ
Nr. 110 S. 21–24).
Vitamin D ist sozusagen das Baufahrzeug zur Knochenbaustelle.
Nur wenn genügend Vitamin D im Körper ist, wird der wichtigste
Baustoff für den Knochen, das Kalzium, auch aus der Nahrung aufgenommen,
zum Knochen transportiert und dort eingebaut. Aber nicht nur als Baufahrzeug
für die Knochen, sondern auch zur Stärkung der Muskelkoordination
und damit des Gleichgewichts liefert Vitamin D einen wichtigen Beitrag.
Die notwendige Tagesdosis an Vitamin D erreicht
man im Sommer, indem man sich 20–30 Minuten mit kurzärmligem Hemd
und mit kurzer Hose bzw. Rock draußen in der Sonne bzw. im Halbschatten
aufhält. Die UV-Strahlen wandeln nämlich die Vorstufen des Vitamin
D in der Haut in die erste aktive Form um. Allerdings entstehen die für
den Knochenstoffwechsel wirksamen (zweifach hydroxylierten) Vitamin-D-Formen
erst durch zwei weitere Umwandlungen des Vitamin-D3 im Körper: zuerst
in der Leber und dann in der Niere.
Im Winter können wir über die Sonne
unseren Vitamin-D-Haushalt nicht mehr gut aufrechterhalten. Und im Alter
funktionieren die Umwandlungsstufen in der Leber und in der Niere nicht
mehr so gut. Es gibt auch Forschungshinweise darauf, dass die Vitamin-D-Umwandlung
in der Niere beim Morbus Bechterew gestört ist. Also muss man als
Morbus-Bechterew-Patient am besten für besonders viel Vitamin D sorgen.
Bestimmte Nahrungsmittel liefern uns Vitamin
D bzw. die Vorstufen des aktiven Vitamin D. Fisch steht hier an erster
Stelle, und zwar Süßwasserfisch und Seefisch.
150 Gramm Forelle liefern z.B. Vitamin D für
1–2 Tage. Ähnlich ist es beim Lachs und Hering. Man sollte also vor
allem im Winter mindestens zweimal wöchentlich Fisch essen (See-Fisch
hat auch antientzündlich wirksame Omega-3-Fettsäuren, Bechterew-Brief
Nr. 61 S. 3–7 und Nr. 79 S. 22–23; siehe auch die von der DVMB-Geschäftsstelle
angebotene Literatur).
Etwa 200 Gramm Pilze (Champignons, Steinpilze, Shiitake, Austernpilze)
liefern Vitamin D für einen halben Tag.
Auch Avokado enthält viel Vitamin D. Soja-Produkte
(Tofu, Sprossen etc.) fördern die oben erwähnte Vitamin-D-Umwandlung
in der Niere. Für Frauen rund um die Wechseljahre empfehlen sich Soja
und Rotklee ohnehin (wegen der Flavonoide, die östrogenähnlich
wirken). Und Soja bietet außerdem viel Kalzium, wie wir noch sehen
werden.
Die Vitamin-D-Aufnahme bzw. der Umbau funktioniert
offenbar vom Biorhythmus her am besten morgens (Morgenstund' hat also nicht
nur Gold, sondern auch Vitamin D im Mund).
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